面對慢性疼痛,，“忍忍就過去了”的傳統(tǒng)觀念已經(jīng)被徹底顛覆?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念公認(rèn),，慢性疼痛本身就是一種疾病,，消除慢性疼痛是每一位患者的基本權(quán)利,。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,，慢性疼痛已逐漸實現(xiàn)診斷,、治療,，以及長期管理。

　　10月17日,，在由上海市衛(wèi)生健康委員會,、上海市健康促進(jìn)委員會辦公室和上海市健康促進(jìn)中心主辦，寶山區(qū)衛(wèi)生健康委員會和寶山區(qū)疾病預(yù)防控制中心承辦的2023年“中國鎮(zhèn)痛周”上海健康大講堂專場活動中,，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院疼痛科主任馬柯和華東醫(yī)院疼痛科主任鄭擁軍分享了診斷,、治療慢性疼痛的多項“黑科技”，幫助大家正確認(rèn)識疼痛,，重視疼痛,，直面疼痛。

　　疼痛包括急性疼痛和慢性疼痛,，其中急性疼痛被稱為“好痛”,，這是為什么呢,？鄭擁軍介紹，當(dāng)急性疼痛發(fā)作時,，患者通常會因疼痛而前往醫(yī)院就診,，因而被稱為“好痛”。而被稱為“壞痛”的慢性疼痛往往持續(xù)3個月以上,，且難以治療,，對患者的身心健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生破壞作用。此外,，慢性疼痛常合并心理問題,，包括抑郁、焦慮,、睡眠障礙等,。研究數(shù)據(jù)顯示，85%的慢性疼痛患者嚴(yán)重抑郁,，32%的慢性疼痛患者有自殺傾向,。因此，一定要重視,，并積極治療,、管理慢性疼痛。

　　紅外熱成像讓疼痛無所遁形

　　生長痛,、頭痛,、分娩痛、老年痛……從出生到衰老,，疼痛幾乎伴隨著人的一生,。在我國，慢性疼痛的發(fā)病率高,、患病人數(shù)龐大,，且呈快速增長和低齡化趨勢，其中比較常見的疼痛有骨骼肌肉痛,、神經(jīng)病理性疼痛,、癌性疼痛和術(shù)后慢性疼痛。對于疼痛,，很多患者苦于找不到根源,，只能消極應(yīng)對。

　　“如今,，在紅外熱成像儀的幫助下,，疼痛根源無所遁形?！编崜碥娊榻B,，紅外熱像圖能夠真正實現(xiàn)疼痛可視化,，為疼痛臨床評估提供了新的、科學(xué)的可視工具,。它可將病變部位細(xì)微的溫差變化,，通過人體溫度分布的彩色圖像形式顯示出來，從而生成“人體疼痛圖譜”,，即紅外熱像圖，進(jìn)而實現(xiàn)疼痛可視化,，以便能夠直觀地分析出身體病變發(fā)生的部位,、范圍，輔助進(jìn)行激痛點定位,。也就是說,，凡是引起人體組織熱改變的疾病都可以用紅外熱成像技術(shù)來檢查。

　　脊髓電刺激緩解慢性頑固性疼痛

　　除了藥物治療,，慢性疼痛的微創(chuàng)介入治療也已經(jīng)實現(xiàn)臨床獲益,。

　　鄭擁軍介紹，慢性疼痛微創(chuàng)介入治療方式有很多,，包括神經(jīng)阻滯技術(shù),、觸發(fā)點針刺技術(shù)、埋線介入技術(shù),、椎間孔鏡技術(shù)等,。其中，脊髓電刺激療法是目前國際公認(rèn)的治療慢性頑固性疼痛的先進(jìn)療法,，可以治療慢性頑固性腰腿痛,、復(fù)雜性局部疼痛綜合征、周圍缺血性疼痛,、頑固性心絞痛,、殘肢痛，以及帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,、神經(jīng)根病,、蛛網(wǎng)膜炎等疾病。

　　鄭擁軍介紹,，脊髓電刺激療法是在脊髓的硬膜外間隙植入一根電極,，通過植入皮下的神經(jīng)刺激器發(fā)出弱電脈沖，阻斷疼痛信號傳導(dǎo),，實現(xiàn)控制和緩解疼痛的作用,。該治療方法不破壞人體的組織結(jié)構(gòu)，不僅可以有效緩解疼痛,，其靈活多變的調(diào)節(jié)模式還可隨患者的病情變化,，通過醫(yī)生在體外不斷調(diào)節(jié),，使疼痛能獲得長期有效的控制。

　　數(shù)字智慧醫(yī)療是未來發(fā)展方向

　　對于慢性疼痛的治療,，數(shù)字智慧醫(yī)療是未來的發(fā)展方向,。其中，虛擬現(xiàn)實技術(shù)（VR）就是一種新興的輔助或替代藥物的鎮(zhèn)痛方法,。本次活動中,，馬柯就帶來了一項前瞻性研究——VR療法。

　　馬柯介紹,，VR療法就如橡皮擦一般慢慢擦去腦中由疼痛留下的痕跡,，而全新的聽覺、觸覺和視覺可以讓疼痛患者進(jìn)行有意識的放松,。目前,，VR療法有放松療法、正念療法,、接納承諾療法等8種,。以單次VR放松療法為例，病人戴上VR眼鏡,，首先體驗一場7分鐘的被動沉浸放松,。這是一趟“海洋之旅”，病人就如同在海洋中遨游,。隨后是8分鐘的主動引導(dǎo)放松,，這是一趟“叢林漫步”之旅，在清醒的山林中,，病人可以完全放松呼吸,。而且，VR耳機(jī),、控制器,，以及連接到耳機(jī)的“呼吸放大器”，可將患者的呼吸引導(dǎo)至耳機(jī)的麥克風(fēng),，用于深呼吸練習(xí),。

　　馬柯介紹：“在VR技術(shù)的運(yùn)用下，大腦如同被‘劫持’了一般,，病人可以在游戲中欣賞風(fēng)景,、與動植物互動，不知不覺起到了從疼痛處分心的作用,，不再那么難受,。研究表明，VR療法可能會對身體內(nèi)置止疼系統(tǒng)的關(guān)鍵部分進(jìn)行干擾，包括大腦,、腦干和脊髓等,，這樣就有助于減少對疼痛感知的擴(kuò)散?！?/p>