還吃?國家“喊”你減肥啦,! | 山水洲城記
各位“久坐星人”注意了!各位“年度減肥重啟冠軍”看過來,!國家喊你加入“體重管理”計劃啦,!這次不搞突擊式瘦身,,而是走長期主義路線,。你要問多長,?先來個三年套餐吧!
3月9日,,國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮在十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上提到,,實施“體重管理年”3年行動,,普及健康生活方式,加強慢性病防治,。
說起體重,,很多人覺得這是個私人問題。那么,,體重這件事,,為什么政府也要管?管理體重,,有什么好辦法,?
一
體重這事,,一點也不小,。
《柳葉刀》(The Lancet)最新發(fā)表一項分析報告指出,過去三十年里,,全球成人(25歲及以上)超重和肥胖患病人數(shù)從1990年的7.31億增長至2021年的21.1億,,兒童和青少年(5-24歲)超重和肥胖患病人數(shù)從1990年的1.98億增長至2021年的4.93億,預(yù)計到2050年,,全球兒童和青少年肥胖患病總?cè)藬?shù)將達(dá)到3.6億,。由此可見,肥胖已成為全球性公共衛(wèi)生問題,。
我國也不例外,。據(jù)《中國肥胖癥防治及減重手術(shù)白皮書2023》的數(shù)據(jù)顯示,有超過一半的中國成年人和約20%的學(xué)齡兒童屬于超重或肥胖,,重度肥胖癥患者超過1200萬,。2023年,湖南省兒童醫(yī)院對長沙市61.25萬中小學(xué)生體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,,超重肥胖檢出率達(dá)12.82%,。
超重肥胖受多種因素影響,包括遺傳,、飲食,、身體活動水平、生活習(xí)慣以及社會環(huán)境的改變等,。同時還是糖尿病,、高血壓、高脂血癥,、心腦血管疾病,、某些癌癥等多種慢性病的重要危險因素,嚴(yán)重影響人們的心理健康和生活質(zhì)量,,并直接或間接增加醫(yī)療支出和社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。特別是兒童肥胖,,會導(dǎo)致身高受限、性發(fā)育不良,、性早熟,、高血壓、高血脂,、脂肪肝等多種疾病,。
七八十歲的大爺大媽健步如飛,有的年輕人卻一個蹲下起身兩眼發(fā)黑,。當(dāng)代人的身體堪稱“魔幻現(xiàn)實主義”大作:上班時屁股與椅子上演“人椅情未了”,,下班后手指和外賣APP開展“生死時速”,周末和床鋪簽訂“永不分離”協(xié)議,。如此循環(huán)往復(fù),,有人把自己修煉成了“米其林輪胎人”。
國家可是點名了:“小胖墩”“節(jié)日胖”“假期肥”,,不可以,!
二
面對嚴(yán)峻的超重肥胖形勢以及肥胖帶來的諸多健康問題,“體重管理年”行動應(yīng)運而生,。
2024年6月,,國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育部、體育總局等16部門,,正式吹響了“體重管理年”行動的號角,,啟動了為期三年的“體重管理年”活動,并制定了《“體重管理年”活動實施方案》,;7月,,國家疾控局、教育部,、國家衛(wèi)生健康委,、體育總局聯(lián)合發(fā)布《中小學(xué)生超重肥胖公共衛(wèi)生綜合防控技術(shù)導(dǎo)則》;10月,,國家衛(wèi)健委發(fā)布我國首部肥胖多學(xué)科診療指南,;12月,國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布《體重管理指導(dǎo)原則(2024 年版)》,。
“‘體重管理年’的概念非常利國利民,。”長沙市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任湛韜表示,,國家實施這一方案的主要目標(biāo)在于,,提升全民體重管理意識和技能,讓健康生活方式更加普及;讓全民參與,、人人受益的體重管理良好局面逐漸形成,;部分人群體重異常狀況得以改善。
這一行動覆蓋全人群全生命周期,,提高體重精準(zhǔn)管理水平,。從兒童青少年到成年人,從職場人士到老年人,,從普通居民到患有慢性病的人群,,都被納入體重管理的范疇之中。在兒童青少年群體中,,通過加強學(xué)校健康教育,、改善學(xué)校食堂飲食、增加體育活動等措施,,預(yù)防和控制“小胖墩”的出現(xiàn),,培養(yǎng)孩子們健康的生活方式和飲食習(xí)慣;在職場中,,鼓勵單位定期組織職工體檢,,推進(jìn)健全職工健康檔案,將體重管理作為健康檔案的組成內(nèi)容,,加強超重、肥胖篩查,,定期開展身高體重腰圍自測,,同時開展職工系列賽事和職工運動會,推進(jìn)工間健身等,,豐富職工體育健身活動,,幫助職場人士應(yīng)對“過勞肥”問題;對于老年人,,結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù),,提供合理膳食、科學(xué)運動等健康生活方式指導(dǎo),,關(guān)注老年人的體重健康,,預(yù)防和控制與體重相關(guān)的慢性病。
三
減重是不是快速消瘦,?避免走入哪些誤區(qū),?帶著這些問題,橘洲君采訪了省會多家醫(yī)院的專業(yè)人士,,請他們進(jìn)行解答,。
如何科學(xué)判斷是否肥胖?長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)內(nèi)分泌科主任,、主任醫(yī)師邵揮戈表示,,兩個指標(biāo)要關(guān)注:一是體重指數(shù)(BMI):≥24千克/平方米,,為超重;≥28千克/平方米,,為肥胖,,例如,身高 170 厘米的人,,體重超過81公斤即為肥胖,。二是腰圍指標(biāo),男性腰圍≥90厘米,、女性≥85厘米,,提示內(nèi)臟脂肪超標(biāo)。然而,,科學(xué)減重不是快速消瘦,,而是設(shè)立小目標(biāo)如3~6個月之內(nèi),減少當(dāng)前體重的5%~15%,,且遵循營養(yǎng)干預(yù),、運動處方、醫(yī)療支持的三大原則,,才能事半功倍,。其中,家庭體重管理,、社會支持性環(huán)境很重要,。
值得注意的是,想要快速減肥,,“減肥神藥”并非人人可用,。
“體重管理需要掌握權(quán)威信息,需要相關(guān)部門指導(dǎo)公眾正確認(rèn)識健康體重,、科學(xué)動態(tài)管理體重,。”湖南航天醫(yī)院藥劑科副主任藥師于勇文表示,,《方案》表明,,體重管理需強化科學(xué)指導(dǎo),如倡導(dǎo)吃動平衡“三減三健”等健康理念,,減鹽,、減油、減糖,、健康口腔,、健康體重、健康骨骼。在用藥上更應(yīng)遵循科學(xué)原則,。
橘洲君了解到,,國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)在去年6月底,批準(zhǔn)了司美格魯肽注射液的上市申請,。意味著這款“減肥神藥”在適應(yīng)癥范圍內(nèi),,可以常規(guī)使用了。
“其實,,并非人人可用,。”于勇文介紹,,司美格魯肽是一種胰高糖素樣肽-1受體激動劑,,簡稱GLP-1受體激動劑。司美格魯肽已被證明可以促進(jìn)飽腹感,,從而減少食物和水的攝入,。但司美格魯肽獲批適應(yīng)癥的范圍,針對初始體重指數(shù)(BMI)大于(等于)30千克/平方米,,或在27千克/平方米~30千克/平方米之間,,且存在至少一種體重相關(guān)合并癥超重和肥胖癥患者,給藥頻次為一周一次,。因此,,不建議體重指數(shù)小于27千克/平方米的人群,以減肥為目的使用司美格魯肽,;孕婦及哺乳期婦女,、兒童,肝腎功能不全者等特殊人群,,也不宜使用或遵醫(yī)囑使用;老年人使用司美格魯肽無需調(diào)整劑量,,但應(yīng)注意監(jiān)測血糖和其他不良反應(yīng),。
四
“體重管理年”行動強調(diào)全民參與的重要性。
“推動體重管理科普宣教進(jìn)家庭,、學(xué)校,、社區(qū)、企事業(yè)單位等,,是《方案》中的重要內(nèi)容,。”湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(湖南省中醫(yī)院)藥劑科主管藥師鐘娟表示,。
在“防,、篩、診、治,、管”等方面,,長沙早有行動。
2024年4月,,長沙全面啟動第36個愛國衛(wèi)生月活動,,以推動“健康體重”為抓手,開展服務(wù)與行動相結(jié)合的“健康體重”體驗實踐活動,;2024年12月,,湖南省兒童醫(yī)院體重管理中心正式開診;湖南省人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科定期推出兒童青少年健康體重管理公益活動,;湖南省中醫(yī)院通過中國中醫(yī)節(jié),、“湖湘仲景中醫(yī)藥文化”流動夜市、全民健康生活方式宣傳周等時間節(jié)點,,開展體重管理宣傳活動……
體重管理是一項龐大而復(fù)雜的系統(tǒng)工程,,需要全社會的共同努力,形成強大的合力,。
家庭是體重管理的第一站,。國家將體重管理納入健康家庭建設(shè)內(nèi)容。以家庭健康生活方式培養(yǎng)為重點,,將健康體重作為家庭生活新理念,,做到“三知一管”(知曉健康體重標(biāo)準(zhǔn)、知曉自身體重變化,、知曉體重管理方法,,科學(xué)管理自身體重)。健康的事嘛,,一家人就是要整整齊齊,!
學(xué)校是培養(yǎng)健康意識的搖籃。2025年長沙全市義務(wù)教育學(xué)校出現(xiàn)兩個新變化:每日一節(jié)體育課,,課間延長至15分鐘,。還有不少學(xué)校通過開設(shè)專門的健康課程、舉辦健康講座,、開展主題班會,、體重異常的學(xué)生等形式,讓學(xué)生了解超重肥胖的危害以及如何科學(xué)地管理體重,。
社區(qū)是健康生活的支持網(wǎng)絡(luò),。在天心區(qū),社區(qū)“健康小屋”里,,藏著老百姓的“幸福密碼”,。除了體檢,、問診,健康小屋還有各式各樣的功能室和活動室,,中醫(yī)理療室,、舞蹈房等應(yīng)有盡有。
個人是體重管理“第一責(zé)任人”,。每逢佳節(jié)胖三斤,?國家鼓勵開發(fā)具備連續(xù)動態(tài)采集分析體重變化并提供體重管理建議的移動應(yīng)用程序(APP)和小程序。這不就隨時隨地都可以體驗一把“唐僧式提醒”:這位施主,,您今日的卡路里KPI已超額完成200%啦,!
在電影《哪吒》里,太乙真人每次出行時,,既不是駕云,,也不是步行,抑或者干飛,,而是騎著一頭肥豬,。或許,,我們該喊一聲:“太乙真人,,你的坐騎該換仙鶴啦!”
記者/楊蔚然 付臣?xì)g 彭培成
編輯/劉丹 校讀/符卓棻
初審/彭培成 終審/沐刃
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