長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙3月4日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 羅美玲）很多人知道，高危型HPV（人乳頭瘤病毒）感染和宮頸癌的關(guān)系密切，什么年齡接種HPV疫苗對(duì)健康的保護(hù)最有效,？接種HPV疫苗是不是就能完全避免宮頸癌,？3月4日是國(guó)際HPV（人乳頭瘤病毒）知曉日,，長(zhǎng)沙市疾控中心免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)張英就市民關(guān)心的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解答,。

　　HPV是一種DNA病毒，主要寄居在皮膚和黏膜上,，感染部位包括口腔,、咽喉、陰莖皮膚,、外陰,、肛門(mén)、陰道,、宮頸和直腸,。目前已知有200多種型別,，根據(jù)致癌性的不同分為高危型別和低危型別。

　　高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素,，幾乎所有的宮頸癌（99.7%）都由HPV引起,。雖然高危型HPV與宮頸癌存在強(qiáng)烈的因果關(guān)系，但并不是一沾上它,，就會(huì)得宮頸癌,。只有長(zhǎng)期地、持續(xù)地,、高負(fù)荷地與HPV親密接觸,，才會(huì)引起宮頸的癌前病變和宮頸癌。

　　相關(guān)疾病報(bào)告顯示,，中國(guó)15～44歲女性中,，宮頸癌發(fā)病率和死亡率均居女性腫瘤第三位。近年來(lái),，宮頸癌發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，宮頸癌發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),。中國(guó)女性HPV感染率按年齡呈“雙峰” 分布：第一個(gè)高峰在17～24歲,，第二個(gè)高峰在40～44歲。

　　性接觸是HPV最主要的傳播途徑,，此外,，HPV的傳播途徑還包括：密切接觸（主要是皮膚接觸）、間接接觸（主要指接觸感染者的衣物,、生活用品等）,、母嬰傳播（通過(guò)產(chǎn)道接觸）。

　　HPV感染后幾乎沒(méi)有癥狀,，許多人并不知道自己感染了HPV,。應(yīng)該從端正個(gè)人行為做起，提高防范意識(shí),，提高自我保護(hù)意識(shí)與技能,，做自己健康的第一責(zé)任人。同時(shí),，保持清潔衛(wèi)生和良好的生活習(xí)慣,，不和他人共用私人生活用品，正確使用避孕套,，增強(qiáng)免疫力,，也可減少HPV的感染。在此基礎(chǔ)上,，HPV疫苗接種是預(yù)防HPV感染的有效方法之一,。2023年中國(guó)子宮頸癌綜合防控指南提出,，接種HPV疫苗是宮頸癌三級(jí)預(yù)防策略的第一步。HPV疫苗通過(guò)誘導(dǎo)機(jī)體體液免疫反應(yīng),，產(chǎn)生的中和性抗體,，防止HPV感染，通過(guò)預(yù)防初次HPV感染和減少持續(xù)性HPV感染來(lái)阻斷子宮頸癌前病變的發(fā)生和發(fā)展,。

　　越早接種HPV疫苗,，越早獲得保護(hù)。目前所有9～45歲適齡女性都可按需接種HPV疫苗,，在此年齡段越早接種保護(hù)效果越好,，其中9～15周歲女性是重點(diǎn)人群，HPV疫苗的理想接種時(shí)間是在有性行為之前,，即“首次暴露于HPV感染之前”低齡人群接種HPV疫苗的效果優(yōu)于高齡人群,。另外，在對(duì)我國(guó)已婚女性的檢測(cè)中發(fā)現(xiàn),，我國(guó)HPV感染以單一型別為主,，已感染HPV的人群仍面臨其他型別HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)；接種HPV疫苗對(duì)女性的HPV再感染具有顯著保護(hù)效力,。因此,，國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南共識(shí)推薦已感染HPV的適齡女性，仍應(yīng)盡早接種HPV疫苗,。

　　但是對(duì)于成年女性而言,，HPV疫苗接種后，仍應(yīng)根據(jù)特定年齡的推薦方案同非疫苗接種者一樣定期接受子宮頸癌篩查,。2018年WHO在《加速消除子宮頸癌》報(bào)告中提到,，實(shí)踐證明，接種HPV疫苗,、篩查和治療癌前病變,、及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療早期浸潤(rùn)性癌以及姑息治療是防治子宮頸癌系統(tǒng)工程的有效策略。